低血壓病的診斷一般以成人上臂動(dòng)脈收縮壓低于12kPa(90mmHg),舒張壓低于8kPa(60mmHg);65歲以上的人收縮壓低于13.33kPa(100mmHg),舒張壓低于8kPa(60mmHg)為標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)病因可分為體質(zhì)性低血壓、體位性低血壓、繼發(fā)性低血壓等。繼發(fā)性低血壓根據(jù)發(fā)生的急緩又分為兩種,一種是急性低血壓病,由大出血、嚴(yán)重的感染、藥物過(guò)敏等引起;一種是緩慢起病,由惡性腫瘤、營(yíng)養(yǎng)不良、惡液質(zhì)等引起。
【臨床表現(xiàn)】
臨床上主要表現(xiàn)為疲乏無(wú)力、精神萎靡、四肢酸軟、頭痛、頭昏、頭暈、心前區(qū)隱痛或不適、記憶力減退、睡眠障礙、失眠、神志淡漠、昏迷、少尿,亦可有多汗、面色蒼白、忽熱忽冷、食欲缺乏、消化不良、腹部不適等癥狀。
【灸治案例】
1.艾灸耳壓治療原發(fā)性低血壓28例
治療方法:?jiǎn)渭兌鷫航M:選穴為腦、腎、心、屏間、下屏尖。耳廓用75%酒精棉球消毒,選準(zhǔn)穴位,用0.5cm2的膠布將王不留行藥籽固定于穴位上,并囑患者多次按壓之,使局部有痛、熱感,每次1耳,每日1次,雙耳交替。加ddaijiu學(xué)習(xí)更多艾灸知識(shí),艾灸加耳壓組:灸道堂艾灸取穴為百會(huì)、足三里,取仰臥位,醫(yī)者持點(diǎn)燃艾條在距穴位2~3cm處以溫和灸法施治,注意灸百會(huì)時(shí)用另一只手按壓患者頭發(fā)并自感溫度,以免灼焦頭發(fā)及便于隨時(shí)調(diào)節(jié)施灸距離,每次每穴施灸10分鐘,每日1次;耳壓選穴及治療方法同單純耳壓組。以上治療10天為1個(gè)療程,療程間休息2天,3個(gè)療程后判定療效。
治療結(jié)果:癥狀消失,血壓恢復(fù)正常者為痊愈;癥狀消失,血壓可上升至正常但不穩(wěn)定者為好轉(zhuǎn);癥狀無(wú)明顯改善者為無(wú)效。2組臨床療效比較,單純耳壓組及艾灸耳壓組均有較好療效,但艾灸耳壓組效果優(yōu)于單純耳壓組。想學(xué)習(xí)更多艾灸知識(shí),就加ddaijiu,單純耳壓組痊愈7例,好轉(zhuǎn)14例,無(wú)效3例,總有效率87.50%,艾灸耳壓組痊愈18例,好轉(zhuǎn)8例,無(wú)效2例,總有效率92.86%。
2.艾灸治療原發(fā)性直立性低血壓
治療方法:取穴百會(huì)、關(guān)元、氣海、足三里。在百會(huì)穴以灸道堂艾卷施溫和灸,每次20分鐘;在關(guān)元、氣海、足三里穴以艾炷施直接灸,每穴灸5~7壯,灸至穴位局部皮膚出現(xiàn)輕度紅暈。灸時(shí)施用補(bǔ)法,即不吹火,待其燃盡后去之,然后手按其孔穴。以上灸治每日1次,10次為1個(gè)療程。療程結(jié)束后休息2~3天再行下一療程。治療3個(gè)療程后觀察療效。
治療結(jié)果:顯效:立位時(shí)收縮壓升高4.00~6.67kPa,癥狀基本消失;有效:立位時(shí)收縮壓升高1.33~3.87kPa,癥狀好轉(zhuǎn);無(wú)效:治療前后無(wú)變化。經(jīng)治療,顯效12例,有效13例,無(wú)效2例,總有效率93%。
在施灸時(shí),可以不吹滅艾火,待艾炷自行燃盡,這樣火力溫和持久、徐入緩進(jìn)、透達(dá)深遠(yuǎn),自能循經(jīng)內(nèi)達(dá)臟腑,使得氣感力可透達(dá),直趨病所。