去過俄羅斯醫院的人都會稱贊環境干凈整潔,這主要得益于俄羅斯政府對各級醫院、診所衛生條件的嚴格管理。
在俄羅斯,每家醫院和診所的大門上都貼有溫馨提示:“請患者進入醫院和醫生辦公室要戴口罩和穿鞋套!”俄羅斯衛生部門認為,這樣規定有助于避免患者將病毒、細菌帶入診室,從而防止交叉感染。但近年來,由于患者到醫院看病時需要自費購買鞋套,在俄羅斯社會引發不小的爭議。《俄羅斯聯邦憲法》規定:俄羅斯公民享有免費健康保護和醫療援助的權利,國家和各聯邦區衛生機構應免費向公民提供醫療幫助。因此,社會各界都認為,醫療機構有義務免費向患者提供鞋套,以確保醫療機構衛生清潔,而不是將這一費用轉嫁給患者。
除了要求患者戴口罩、穿鞋套外,俄羅斯衛生部門對醫院空氣潔凈標準也有要求。早在2006年,俄羅斯就出臺了《醫院空氣潔凈度一般要求》(簡稱《要求》)。在其引言中指出,為防止醫院內部感染,減少術后并發癥,必須保證醫院內具有適當的空氣潔凈度。《要求》將醫療用房分為5級,第1到第3級分別是重癥手術室、重癥監護室及輕癥手術室,第4級是病房、醫學檢查室及門診室等,第5級則是傳染病病房。《要求》中對各級別的醫療用房都有詳細的空氣清潔度規定,包括微生物和灰塵濃度、通風、風速、風向等。特別是第1級和第5級房間,《要求》除規定必須擁有極低的微生物濃度,還規定這些房間的空氣絕不能進入其他房間,而且周圍房間的微生物濃度也必須低于第4級房間的濃度。
除了對空氣潔凈程度有嚴格要求,俄羅斯醫院還對醫護人員的消毒有詳細規定。比如,醫護人員每年必須至少體檢1次,感冒的醫護人員禁止進入手術室及重癥監護室,醫護人員每天下班后必須對辦公室進行紫外線消毒1小時,醫護人員不得佩戴首飾、不得在重癥監護室吃東西……同時,消毒規定還特別要求醫護人員必須詳細記錄每次使用消毒燈的時間,如果消毒燈使用超過800小時,必須立即更換。而且,病房在設置上會盡量讓每張病床都靠近窗戶,讓患者既能呼吸到新鮮空氣,又可以接受到陽光的滋潤。
俄羅斯保護患者聯合會主席亞歷山大·薩維爾斯基表示,在嚴格的標準之下,俄羅斯醫院內部發生交叉感染的幾率降低了25%~30%。