①
甜食飲料升高血尿酸:
果糖,不論來(lái)自水果、果汁、蜂蜜等天然食物,還是來(lái)自結(jié)晶果糖、果葡糖漿、蔗糖(消化吸收之后有果糖分子)等添加糖,在細(xì)胞內(nèi)代謝時(shí),因?yàn)槿狈Ρ匾呢?fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制,所以會(huì)產(chǎn)生更多尿酸。甜食、甜點(diǎn)、果汁、蜂蜜以及大量的水果都會(huì)使血尿酸升高。
果糖“快速失控”的代謝方式,導(dǎo)致它還促進(jìn)脂肪合成(高血脂和脂肪肝),影響免疫系統(tǒng),促進(jìn)炎癥反應(yīng),促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng),影響腸道菌群。添加糖不好,人盡皆知,但各種食物消化吸收之后進(jìn)入我們血液的糖主要有三種,即葡萄糖、果糖和半乳糖。
②
餐前半小時(shí)吃點(diǎn)水果,對(duì)餐后血糖有益:
正餐之前半小時(shí),吃點(diǎn)水果或其他富含碳水化合物的零食,有助于控制正餐后的血糖。其機(jī)制大致相當(dāng)于提前(少量碳水)刺激胰島素分泌,為應(yīng)對(duì)正餐(較多碳水)做好了準(zhǔn)備。
餐后血糖偏高的人可以試試看。注意正確時(shí)間是正餐之前30分鐘時(shí)吃水果,不是隨餐吃,更不是餐后吃,也不吃兩餐之間吃。
③
有些粗雜糧不是全谷物:
像玉米碴、玉米糝等玉米制品在加工過(guò)程中去掉了胚芽,有些還去皮了,膳食纖維和維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)受損,不再是全谷物了。現(xiàn)在很多小米也是反復(fù)碾磨的(精加工),去掉了谷粒外層部分,血糖生成指數(shù)(GI)比較高,不再具有全谷物的健康益處。
歸根結(jié)底,是不是全谷物取決于加工方式,而不取決于谷物本身。當(dāng)然,我們也不一定非得追求100%全谷物,多樣化一些,別那么精制,就是好的。
④
淡水魚(yú)也含有DHA:
深海魚(yú)的確是DHA的良好來(lái)源,如三文魚(yú)、金槍魚(yú)、帶魚(yú)等。但千萬(wàn)不要以為只有深海魚(yú)富含DHA,淡水魚(yú)也一樣含有DHA,比如鱸魚(yú)、鯰魚(yú)、鰱魚(yú)、河鰻、鳙魚(yú)等都可以提供DHA。魚(yú)類所含DHA主要來(lái)源于藻類食物,不論海魚(yú)(更別論深海淺海),還是淡水魚(yú),都可以提供DHA。
“深海魚(yú)”這個(gè)詞逐漸要被“富脂魚(yú)”所代替,脂肪含量高的魚(yú)類通常含DHA較多,不論海魚(yú)還是淡水魚(yú)。
⑤
老年人需要攝入更多蛋白質(zhì):
飲食攝入足夠的蛋白質(zhì),對(duì)日漸衰老的老年人身體是非常必要的。健康老年人每日要攝入蛋白質(zhì) 1.0~1.3克/千克體重【年輕人為1.0克/千克體重】;合并糖尿病、心臟病、腫瘤等慢性病的老年人,要增加蛋白質(zhì)攝入(1.2~1.5克/千克體重);出現(xiàn)感染、肺炎、外傷、骨折等急性疾病時(shí),也要增加蛋白質(zhì)攝入(1.2~1.5克/千克體重);當(dāng)出現(xiàn)肌少癥或營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),老年人每日攝入蛋白質(zhì)要超過(guò)1.5克/千克體重。
富含支鏈氨基酸的奶類蛋白、肉類蛋白最佳,蛋類蛋白和植物蛋白等亦可。老年人的飲食一定不能粗茶淡飯。飲食實(shí)在吃不下時(shí)可服用乳清蛋白質(zhì)粉。
⑥
吃維生素D有益,吃鈣片多余:
飲食中的奶類(牛奶、酸奶、無(wú)乳糖牛奶、奶粉等)、大豆制品(豆腐、豆腐干等)和綠葉蔬菜(油菜、小白菜等)等可以提供豐富的鈣,大多數(shù)人無(wú)需額外吃鈣片補(bǔ)鈣。但大多數(shù)人維生素D合成不足(因?yàn)槿諘癫蛔悖嬍硯缀醪豢赡芴峁┏渥愕木S生素D,應(yīng)該額外補(bǔ)充,一般平均每天服用400~1000IU即可(特定情況要加量才行)。
抽血檢測(cè)一下25羥維生素D,看看自己是否缺乏維生素D,這是個(gè)好主意。另外,已有研究表明,盲目吃鈣片會(huì)增加心血管病風(fēng)險(xiǎn)。
⑦
“過(guò)午不食”其實(shí)不壞:
作為火遍全球的間歇性禁食(限時(shí)進(jìn)食或輕斷食)主要形式之一,16:8日內(nèi)斷食法的健康益處已有大量證據(jù)支持,包括但不限于減重。其最簡(jiǎn)單的操作方法是,早7:00吃早餐,15:00吃最后一餐(還可以吃更早一點(diǎn)),此后16小時(shí)不再進(jìn)食(飲水或咖啡可以)。這大致就相當(dāng)于“過(guò)午不食”。
過(guò)去的健康飲食觀念是強(qiáng)調(diào)吃好三餐、一頓別落下;晚餐要吃少,但不能不吃。現(xiàn)在看其實(shí)并非如此,少吃一餐不但無(wú)礙,反而有益。
⑧
益生菌產(chǎn)品,菌種很多未必就好:
益生菌有很多不同的菌種(菌株),每個(gè)菌種的特點(diǎn)和作用不盡相同。市面上有些益生菌產(chǎn)品搞起“大雜燴”來(lái)(如下圖),動(dòng)輒裝配二三十種菌株,全覆蓋、多功能、要啥菌有啥菌......然而,你想,一共就10克產(chǎn)品,產(chǎn)品里益生菌菌種(菌株)越多,那么平均看每一種菌的數(shù)量就越少。而任何一種益生菌要想發(fā)揮它的作用,就必須達(dá)到一定的劑量才行。所以就有一種可能,你吃了數(shù)十種菌但沒(méi)有一種菌達(dá)到足夠數(shù)量,都沒(méi)起作用。
另外,腸道菌群其實(shí)是生態(tài)環(huán)境,好比是一個(gè)花園,你撒的花種子(益生菌菌株)越多,不代表花園(功能)越茂密。
⑨
減鹽不如換鹽:
用低鈉鹽(氯化鈉+氯化鉀)代替普通鹽(氯化鈉)烹調(diào)食物,從而大幅度減少鈉攝入,增加鉀攝入,是防控高血壓的有力措施。近兩年,北京大學(xué)臨床研究所武陽(yáng)豐教授及其團(tuán)隊(duì)發(fā)表的一系列針對(duì)用低鈉鹽替代普通鹽的人群干預(yù)研究提供了堅(jiān)實(shí)可信的證據(jù),“換鹽”降低高血壓風(fēng)險(xiǎn),明顯優(yōu)于一般減鹽措施,且無(wú)需擔(dān)心高血鉀風(fēng)險(xiǎn)。
實(shí)際上,我自己家里長(zhǎng)期食用低鈉鹽,已經(jīng)十多年了。在臨床、教學(xué)和科普工作中我也經(jīng)常推薦大家選用低鈉鹽。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)《中國(guó)居民膳食指南》、中華醫(yī)學(xué)會(huì)《中國(guó)高血壓防治指南》以及國(guó)家衛(wèi)健委和中國(guó)疾病預(yù)防控制中心主導(dǎo)的“三減三健”也都或多或少推薦了低鈉鹽。
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好油多吃一口,好過(guò)多吃一口白米飯:
就健康影響而言,飲食攝入脂肪的質(zhì)量比數(shù)量更值得重視。減油時(shí)一味減少油的用量,而不提高油的質(zhì)量(種類)是不行的。日常飲食中要增加橄欖油、茶油、高油酸菜籽油、亞麻籽油和核桃油等植物油攝入。這些食用油提供較多油酸和亞麻酸,對(duì)血糖、血脂、血壓、免疫、炎癥和心血管健康有益。
雖然這些油吃多了也令人發(fā)胖,就像多吃白米飯令人發(fā)胖一樣,但其整體健康價(jià)值優(yōu)于白米飯。專業(yè)說(shuō)法是,用油酸和亞麻酸等高質(zhì)量脂肪代替一部分精制谷物,有益健康。