近幾年,我國人民的營養和衛生條件得到了顯著的提高,但是仍然存在著營養過剩和營養過剩并存、營養相關疾病高發的問題。據2012年的統計,我國每天的食鹽攝入總量為10.5g (WHO建議5 g);(《中國居民膳食指南》(《膳食指南》)建議的每日食用量為25-30克);《膳食指南》建議,飲食中的脂肪含量為30.0%,占總熱量的32.9%。目前,我國每天的攝入量(以“白糖”和“紅糖”)為主的蔗糖攝入量為30克左右,其中兒童和青少年的攝入量是一個需要引起重視的問題。2014年的研究結果表明,3~17歲的兒童和青少年僅飲用含糖飲料的熱量就占了總能量的5%以上,而城市兒童比農村兒童要多得多,并且有增加的趨勢(WHO建議,每天的糖分攝入量不得少于10%,并且鼓勵不超過25克)。而在2010年至2012年間,我國成年人的營養不良發生率為6%;2013年,5歲以下兒童的生長發育減慢率為8.1%,孕婦、兒童和老年人的貧血率仍然偏高,微量元素如鈣、鐵、維生素 A、維生素D等微量元素的短缺仍然存在,膳食纖維的攝入量也顯著低于兒童。
肥胖、心腦血管疾病、糖尿病及其他代謝疾病及腫瘤的風險因子是高鹽、高糖、高脂等。2016年全球疾病負擔調查報告顯示,15.9%的肥胖是由飲食引起的,已經成為一個主要的健康風險因子。2012年,我國18歲及以上的成年人體重超標比例為30.1%,肥胖發生率為11.9%,較2002年增加32.0%,67.6%;6~17歲的青少年肥胖發生率為9.6%,肥胖發生率為6.4%,是2002年的1~2倍。飲食要科學,減少每天攝入的食用油、鹽、糖等,有助于降低肥胖、糖尿病、高血壓、腦卒中、冠心病等疾病的發生。
任務:
成年人的肥胖率將在2022年和2030年繼續下降;2019年,居民對營養健康的認識水平提高10%,到2022年再增加10%;5歲以內的兒童發育遲滯率為7%,5%為5%,貧血率為12%,10%為貧血率;合格碘鹽的普及率在90%以上;成年組的能量消耗率為32%,30%;每10,000人有一個營養指導老師;開展農村義務教育階段的營養改善、貧困地區兒童營養狀況的改善;實施基于食品安全的營養與衛生標準,建立健全營養標準。
建議每人每天食鹽攝入量不超過5克,成年人每天不超過25克,每天不超過25克,水果和蔬菜不少于500 g,每天攝入的食物種類不少于12種,每周不少于25種;成人保持正常體重, BMI為18.5-24千克/平方米;成年人的腰圍在85厘米以下,而女人在80厘米以下。
-個人與家人:
1、普通民眾。了解中國居民的飲食科學,利用中國居民平衡膳食寶塔、平衡膳食餐盤等輔助手段,并針對不同的飲食習慣進行合理的搭配。日常飲食主要有谷薯類、蔬菜、水果、畜禽魚蛋、奶類、大豆堅果類等,每日平均攝取超過12種,每周25種。不能直接食用的原料必須煮熟后才能食用;生吃的食物如蔬菜、水果要清洗干凈。生、熟食品應分別儲存、加工。平時吃飯的時候要細嚼慢咽,要讓自己的情緒平靜下來,不要吃得太多,但是不要因為節食而影響到必需的營養。少吃肥肉,煙熏和腌肉,少吃高鹽分和油炸食物,并限制糖分的攝入。充足的飲水,成人一天7-8杯(1500-1700毫升),建議多喝水或茶,盡量少喝含糖的飲料;兒童、孕婦、乳母不能喝酒。
2、超重(24 kg/㎡≤ BMI<28 kg/㎡)、肥胖(BMI≥28 kg/㎡)成人。少吃能量,多吃新鮮的蔬菜和水果,多吃高質量的蛋白質,比如瘦肉、魚類、蛋白和豆類。不要食用高脂肪、油炸的食物,少吃點心和糖果,不要飲用或飲用含糖的飲品。飲食要有規律,不能少吃,也不能吃得太多。
3、貧血、消瘦、營養不良等。建議在合理飲食的同時,增加瘦肉類、牛奶、蛋類、大豆、豆類等,以保證食物的多樣化,以滿足人體對蛋白質、鈣、鐵、 A、維生素D、維生素B12、葉酸等營養物質的需要;通過增加鐵元素的攝入量,或在醫生的建議下服用鐵元素來改善貧血。
4、孕婦及家中有嬰兒的人。要加強對孕期婦女膳食、哺乳期婦女膳食、嬰幼兒喂養等的認識,尤其要注意孕期前1000天(從妊娠至新生兒2歲)的營養。懷孕期間要多吃含鐵、碘、葉酸等營養物質,多吃一些含有優質蛋白質和維生素 A的動物類食品。6-24個月的寶寶可以完全母乳喂養,可以適當的補充一些輔助食品。
5、家庭。倡導以需求為導向的食品采購和合理儲備;選擇新鮮衛生的時令食品,選擇合適的烹飪方法;根據需要準備好食物,少量的食物;學習購買食品時要注意標識;外點餐按人數決定,團體就餐實行分餐、分餐、分餐;提倡家庭用餐,與家人共享美食,享受家庭親情,繼承和弘揚民族優秀的飲食文化。
【社交】
1、開展營養健康宣傳教育,倡導全民營養周、“三減三健”(減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼)。提倡“小三件”(限量鹽勺、限量油壺、健康腰圍尺),促進家庭普及,并鼓勵專業的產業機構引導居民正確使用。應盡早制訂我國嬰幼兒添加蔗糖的限量標準,提倡天然甜味劑、甜味劑飲料代替食用。
2、加強對食品生產企業營養標識的宣傳,引導消費者正確閱讀營養標簽,增強居民對營養標簽的認識。建議消費者少吃蔗糖。提倡食品生產者用天然的甜味和甜味劑代替蔗糖,這是食品安全標準所允許的。科學地降低加工過的食物中的蔗糖。建議都市地區高糖者盡量少吃含蔗糖的飲料和甜食,以天然的甜味和甜味劑來代替蔗糖。
3、鼓勵低鈉鹽的生產和銷售,并在專家的指導下進行推廣。注意低鈉鹽的禁忌人群,如高溫作業、體力勞動、腎功能障礙、血壓過高的人、長期服藥的高血壓患者等。指導企業在食鹽、食用油生產、銷售過程中采取相應的控制措施(比如在鹽包中送2 g量勺、生產限量油罐、帶刻度油罐等),鼓勵有條件的地區先行試行。建議各商場(超級市場)開設低脂肪、低鹽、低糖食品專柜。
4、鼓勵各食堂、飯店配備專職營養師,定期開展營養、均衡膳食、食品安全等方面的技能培訓和考核;在醒目的地方張貼菜譜,標明食物的分量和營養成分,并對其營養成份進行簡短的說明;建議對不同營養狀態的人進行適當的飲食。
5、制定實施集體供餐單位的營養管理制度,開展衛生食堂示范、健康餐飲等工作。鼓勵餐飲業、集體食堂向顧客發放營養標志。我們將根據不同年齡,不同地域的人群制定均衡的飲食指南和食譜。大力發展傳統食品和保健服務,促進食品和健康食品的開發和升級。
1、全面推進《國民營養計劃(2017-2030年)》的落實,根據當地情況,對營養和飲食進行指導。開展了對貧困地區重點人群的營養干預,并將其納入到了衛生扶貧工作中。繼續推進農村義務教育階段的營養改善和貧困地區兒童營養狀況的提升。
2、推動營養法規與相關政策的研究.研究、制訂和落實營養師制度,在幼兒園、學校、養老機構、醫院等集體食堂中配備營養師,在社區中設置營養指導。加強營養工作,加強營養篩查、評估和治療。
3、完善食品安全標準,建立基于食品安全的食品衛生標準,推動食品營養標準體系的建立。發展以營養為主導的農業和糧食加工產業。政府應加緊研究制訂限制高糖類產品的生產和銷售的標準。加強對低糖和無糖食物的推廣和使用。開展食品安全質量檢驗與檢測能力提升工程,強化食品質量監督與風險監控。
4、加速制定預包裝食品的營養標簽規范,強化蔗糖等糖類產品的強制性標識,并鼓勵商家宣傳“低糖”、“無糖”,并大力推廣“包裝正面標識”,以方便消費者更好地選購和監管。研究推動建立特殊群體集體就餐營養管理制度,并在餐飲食品中試行加入“糖”標志。研究完善油、鹽、糖的包裝標準,并在包裝上標明推薦每天每人合理攝入油鹽糖等相關資料。