隨著天氣逐漸轉涼,門診中,因手腳不靈活、關節酸痛、走路不利索就診的患者多了起來。廣東省名中醫、廣東省中醫院推拿科主任醫師吳山教授提醒,秋冬季是養骨的黃金時期,大家可以抓住這段時間給自己的骨頭“加點油”。
天涼為何會傷骨?吳山表示,一是氣溫下降后,骨骼、關節處的血液流動會受到影響,變得緩慢,致使骨骼、關節處的血液供應不再豐富,血管也因此容易痙攣而產生麻木之感;二是血流放緩后,骨骼、關節的代謝產物和部分炎癥因子容易瘀滯在關節四周,進而令關節出現疼痛;三是寒冷會刺激骨骼、關節周圍的肌肉,使之收縮力量及彈性出現下降,然后肌肉對于關節的保護及穩定作用也會隨之出現問題。“秋冬萬物凋敝,很多動物都冬眠不動了,人和動物一樣,都要開始舒筋養骨,為來年的春天做準備。”吳山說道。
我們全身的骨頭一共有206塊,還有各種關節,如肩關節、髖關節等也與骨頭有著密切聯系。現代人由于工作方式改變,使得運動量大大減少,導致頸椎、腰椎疾病高發。與此同時,空調和冰箱的使用頻率增加,冷風冷飲都對骨頭有很大傷害。很多人防曬過度,不愿意曬太陽,使得骨頭變“疏松”。加上現代人飲食結構不合理,高脂高糖食物攝入過多,體重過重也會給骨骼造成極大壓力和損傷。吳山在門診中發現,骨科疾病患者越來越年輕化,之前五六十歲才會出現的疾病,現在在二三十歲的年輕人身上就出現了,比如腰椎間盤突出、關節炎等。很多女性產后因為骨盆移位前來就診的也不少,主要是因為有些女性運動少,肌肉和韌帶“松懈”,生產后骨盆難以自動回到原來位置。
從事骨科臨床40年,吳山幫助過無數骨科疾病患者。在他看來,大部分的骨科疾病不需要手術,特別是骨性關節病可通過中醫推拿手法進行有效治療。比如,常見的頸椎屈伸功能障礙,可用頸椎徒手拔伸手法治療。具體做法是:患者端坐椅子上,目光向前平視,雙臂自然放松下垂,并拉住椅子下部。醫者站立于患者正后方,半蹲,前胸緊貼患者后枕部,雙手掌緊貼患者面部兩側,掌根緊扣下頜側部,拇指與四指稍分開,拇指置于枕骨下,其余四指置于耳前。先令患者微微收頜,使頭頸部成垂直狀態,然后醫者以腰腹為核心,手臂為支撐,雙手垂直向上徐徐用力拔伸,發力5~20秒,后緩緩收力。如果是腰椎間盤突出癥、腰椎關節紊亂、腰肌勞損、腰椎退行性滑脫等問題,可讓患者坐在凳子上,兩腳分開與肩同寬,頭稍低,雙手指交叉抱頭。醫者助手面對患者站立,用兩腿夾住患者的左側小腿及膝部,雙手壓住大腿根部,維持患者的正坐姿勢,以防施術時左右轉動。醫者立于患者右側后方,右上肢由患者腋下穿過伸向左后方,使右手扣其頸后,將左手拇指置于所定的棘突左側,使患者向前彎腰并向右側屈,醫者依靠腰部向右旋轉,帶動患者脊柱軀干向右向后旋轉,使脊柱旋轉產生的剪應力中心正好位于偏歪的棘突上,此時醫者借助自身腰部旋轉力量,給予短促的用力,同時用左手拇指將偏彎棘突推向左側(操作時需快扳和緩扳技術相結合)。當聽到“咔噠”聲時,手法即告成功。吳山強調,手法應因人施治,老年人、年輕人、男女患者的身體情況不同,病因病理也不同,需根據個人情況治療。比如一些七八十歲的老年人,本身存在骨質疏松,如果大力按壓,容易造成骨折。
患了骨病不可怕,除了在醫生指導下積極治療,日常養骨也要提上日程,尤其是抓住即將到來的秋冬季。秋冬季是一年中各種骨關節病高發的時節,卻也是養骨的黃金期。吳山教授給出以下建議,這些方法對于骨質健康的人群同樣適用。
保暖措施足一點。保暖是不能忽視的要點之一,尤其是膝蓋和腳踝兩處的關節與骨骼更是重中之重。下雨天、下雪天、大風天,最好穿得厚實點。
運動方式挑一點。選擇適合自己的運動方式,腰椎間盤突出患者適合游泳,可減輕腰背痛;頸椎病患者適合打羽毛球;太極拳和八段錦適合大部分頸椎、腰椎和關節炎患者,可幫助穩定關節;慢跑適合大部分骨骼關節損傷者,可選擇在早上晨跑,順便曬曬太陽。
飲食熱量高一點。到了秋冬季,飲食需要熱量高一點,推薦三個食療方。1.當歸生姜羊肉湯。取羊肉500克、生姜50克、當歸30克,羊肉切塊后焯水,再用生姜爆炒,并與當歸一同放入鍋中加水燉煮,待羊肉熟爛,加適量鹽調味即可。2.健脾補骨湯。取豬尾骨300克、茯苓30克、薏米30克、淮山30克、芡實30克、蓮子30粒(可帶心)、陳皮6克,食材清洗凈后,將豬尾骨剁小塊,焯水備用,然后將所有材料放入鍋中,加適量清水,大火煮開,小火慢煮,待豬尾骨脫骨,食材軟爛,加鹽即可。3.補腎強骨湯。取豬排骨250克、杜仲15克、巴戟天15克、仙靈脾15克、淮山15克、大棗3枚、生姜15克,食材清洗凈后,將豬排骨剁小塊,焯水備用,然后將所有材料放入鍋中,加入適量清水,大火煮開,小火慢煮1小時,加鹽即可。